Calçado adequado - Dr. Eduardo Araujo Pires

Pé diabético: Como escolher o calçado correto?

Quando pensamos em bem-estar e saúde, muitas vezes não damos a devida importância à escolha do calçado correto. No entanto, para quem sofre com o pé diabético, essa decisão vai muito além da estética ou do conforto. Ela é uma linha de defesa essencial contra feridas e possíveis deformidades nos pés.

Escolher o calçado certo pode significar a diferença entre ter um pé saudável ou enfrentar complicações que poderiam ser evitadas. E, de fato, muitas pessoas com essa condição ficam repletas de dúvidas: Como escolher o calçado para pé diabético? Quais características são fundamentais em um bom calçado para o pé diabético? Onde encontrar opções adequadas e de confiança? E, depois de adquiri-lo, como ajustá-lo para garantir o máximo de conforto e proteção?

Acompanhe-nos neste post e vamos explorar todas essas questões, iluminando o caminho para uma decisão segura e acertada.

Por que é tão importante escolher o sapato ideal?

Para a maioria das pessoas, escolher um sapato pode ser uma decisão baseada primordialmente em estilo ou conforto. No entanto, para aqueles com condições médicas específicas, como o pé diabético, a escolha do calçado correto ultrapassa a mera questão estética ou de bem-estar momentâneo. Vejamos por quê:

• Prevenção de feridas:

Devido à perda de sensibilidade (neuropatia diabética), comum em pés diabéticos, pequenas abrasões ou pressões indevidas causadas por calçados inapropriados podem não ser notadas imediatamente. O que poderia ser apenas um desconforto passageiro para uma pessoa comum pode evoluir para uma ferida séria em alguém com diabetes.

• Prevenção de complicações:

Uma pequena lesão ou bolha pode se transformar rapidamente em uma úlcera que, se não tratada corretamente, pode levar a complicações mais graves, como infecções e, em casos extremos, amputações.

• Distribuição adequada de pressão:

Um bom calçado proporcionará uma distribuição uniforme de pressão ao longo do pé, evitando pontos de pressão excessiva que podem levar a calos, bolhas ou outros problemas.

• Suporte e estabilidade:

Calçados adequados oferecem estabilidade para caminhar, protegendo-o de torções e outros traumas.

• Proteger deformidades nos pés:

Pacientes com ou sem diabetes podem possuir deformidades nos pés. No entanto, pacientes que possuem sensibilidade nos pés adequam os calçados para maior conforto pois sentem dor ao utilizarem calçados ruins. Pacientes com diabetes precisam proteger as deformidades pois não sentirão dor caso haja atrito local.

Pacientes com diabetes podem ter as mesmas deformidades (sequelas de fraturas, joanetes, dedos em garras) e também outras deformidades mais comumente encontradas em pacientes com diabetes, como a sequela da Artropatia de Charcot. Além disso, evoluem de maneira progressiva com insensibilidade dos pés.

A associação de insensibilidade dos pés com o atrito do sapato às deformidades gera calos e feridas. Logo, ter a consciência de escolher o calçado corretamente é imprescindível para evitar complicações.

Todas as pessoas que têm diabetes precisam usar esse tipo de calçado?

Não. Esse tipo de calçado visto na figura ao lado é destinado aos pacientes com feridas prévias no pé, deformidades grosseiras e também com neuropatia já instalada com insensibilidade na planta dos pés.

O autocuidado diário e visita frequente ao médico mostrará ao paciente se ele possui alguma calosidade preocupante nos pés ou um risco muito grande de evoluir com feridas.

Neste caso, conseguimos adequar algumas características importantes deste calçado a um sapato do cotidiano. Mas é imprescindível o acompanhamento médico de perto.
Abaixo listo algumas características importantes para levar em consideração ao comprar um calçado para pé diabético.

No que ficar atendo na hora de escolher o calçado para pé diabético?

A saúde dos pés é fundamental para quem tem diabetes. Uma pequena irritação ou abrasão pode evoluir para um problema maior se não for tratada adequadamente. Assim, quando se trata de escolher calçados, é essencial ter atenção redobrada. Eis o que considerar:

Material flexível e respirável: Opte por materiais como couro genuíno ou tecidos que permitam a transpiração dos pés. Isso minimiza o risco de fungos e infecções devido à umidade.
Interior do calçado: A parte interna deve ser lisa, sem costuras ou protuberâncias que possam causar fricção ou pressão em qualquer parte do pé.
Ajuste correto: O calçado deve se encaixar bem, mas sem apertar. O calçado não deve pressionar ou esfregar áreas específicas do pé.
Câmara anterior alta: Região do calçado que acomoda os dedos, devem ser altas e com tecidos flexíveis, para evitar atrito contra o dorso dos dedos.
Contraforte adequado: O contraforte do calçado deve ser firme o suficiente para não deixar o calçado escapar dos pés e macio para não deixar formar bolhas e feridas.
Solado firme: Opte por solados firmes e antiderrapantes para evitar acidentes. Eles também devem ser suficientemente grossos para proteger os pés de objetos pontiagudos. Pacientes que já tiveram feridas na região do antepé (dedos e metatarsos) devem utilizar calçados com solados rígidos.
Fechamento apropriado: Muitas vezes pacientes com diabetes não possuem muita flexibilidade ou possuem lesões oculares, estes fatores dificultam o calçamento dos calçados: Sapatos com velcro ou zíper são mais fácies e rápidos de fecharem, sendo recomendados.
Espaço para palmilhas: Palmilhas muitas vezes são muito importantes para reduzir pontos de pressão nos pés. Se precisa de palmilhas especiais, certifique-se de que o calçado possa acomodá-las confortavelmente.
Verifique o calçado internamente: Antes de calçar, sempre verifique o interior do calçado para garantir que não haja objetos estranhos ou irregularidades que possam ferir o pé.
Evite saltos altos: Calçados com salto muito alto podem colocar pressão desnecessária na planta do pé. Um salto mais baixo é geralmente mais confortável e seguro.
Troque de calçados regularmente: Usar o mesmo par de sapatos todos os dias pode desgastá-los rapidamente em certos pontos, tornando-os menos protetores. Alterne entre alguns pares para garantir que cada par tenha uma vida útil mais longa e que seus pés tenham proteção constante.

Graduação em Medicina pela UFPR
Residência médica no Hospital Nossa Senhora das Graças
Mestre em Patologia pela UFPR
Doutor em Ciências da Saúde pela PUC/PR
Fellow em Oncologia Cirúrgica no Istituto di Tumori di Milano e Ospedale Gemelli em Roma
Post Laurea in Bioetica

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