Osteomielite é câncer no osso? Definitivamente NÃO. Osteomielite é uma infecção no osso. Câncer é uma alteração genética na célula do corpo fazendo que a mesma se replique de maneira descontrolada e desorganizada, invadindo outros tecidos localmente ou a distância através dos nossos vasos linfáticos (conhecido como metástase).

Existem vários tipos de câncer que podem se originar em nosso corpo, oriundos de variados grupos células. Ex: Câncer oriundo de células do sistema linfático, são os linfomas, câncer oriundo dos músculos, são os rabdomiossarcomas, e claro, câncer oriundos dos ossos, são os osteosarcomas.
Essa pergunta é muito comum no dia-dia do consultório. Para responder a esta pergunta vamos responde-las separadamente.
Se você está ou conhece alguém com quadro de Osteomielite, procure hoje mesmo um profissional de confiança. Eu, Dr Eduardo Araujo Pires estou a disposição para lhe atender da forma mais competente possível.
Por que muitas pessoas confundem que a osteomielite é câncer no osso?
Muitas vezes o primeiro sinal da osteomielite, principalmente a de origem hematogênica (quando a bactéria chega no osso pela corrente sanguínea), é a presença de dor, aumento de temperatura local e inchaço. Muito parecido com um quadro inicial de câncer ósseo. Além disso, quando realizamos radiografias, observamos em ambos os casos apenas destruição do osso, confundindo ainda mais o diagnóstico com câncer.
Desta maneira, sempre que tratamos um paciente com osteomielite, enviamos material para anatomia patológica, principalmente em crianças, pois os sinais clínicos e radiográficos da osteomielite são muito semelhantes a um câncer ósseo chamado Sarcoma de Ewing.
Para concluir, o câncer é um diagnóstico diferencial da osteomielite. Mas a OSTEOMIELITE NÃO É UM CÂNCER.
A Osteomielite pode matar?
Essa resposta é um pouco mais difícil, mas me acompanhe neste raciocínio.
A osteomielite pode SIM causar a morte de uma pessoa, no entanto é muito raro esse desfecho. Como já descrevi em outros artigos, há pessoas que convivem com a osteomielite por décadas.
Fonte: Osteomiliete fotos da Web.
A osteomielite é a presença de um microrganismo colonizando o osso e normalmente não causa morte de ninguém. Seus principais sintomas são dor local, inchaço, vermelhidão e drenagem de secreção purulenta por uma fístula (pertuito que liga o osso até a pele).
Por outro lado…
Todos já devemos ter ouvido falar na famosa septicemia. A septicemia acontece quando a bactéria cai na corrente sanguínea e gera uma resposta inflamatória generalizada em nosso corpo. Uma das principais consequências dessa resposta pode inflamatória é uma queda importante da pressão sanguínea das nossas artérias.
Essa queda da pressão faz com que vários órgãos importantes do nosso corpo não consigam trabalhar de forma correta. O desfecho dessa lesão é uma disfunção ou mesmo falência de múltiplos órgãos, culminando na morte.
Então sim, pode matar!
A osteomielite pode matar pois as bactérias que estão colonizando o tecido ósseo podem cair na corrente sanguínea e causar uma infecção generalizada. É muito comum pacientes com osteomielite crônica de muitos anos relatarem episódios de aumento e redução da drenagem de secreção pela fístula com períodos de febre.
Fonte: foto retirada da Web.
Esses episódios são momentos de aumento da proliferação bacteriana no interior do osso, sendo normalmente revertidos com uso de antibióticos. Embora apenas o antibiótico não gere a cura da osteomielite devido ao conhecido sequestro ósseo, o antibiótico pode controlar a proliferação bacteriana.
Por isso, tenha sempre um profissional de sua confiança lhe acompanhando em todo período diagnosticado desse quadro. Estamos à disposição para consultas.
Osteomielite em pé diabético
Outro caso muito comum na qual a osteomielite pode matar são as osteomielites em pé diabético. Esses pacientes evoluem com feridas de difícil cicatrização. Essas feridas comumente tornam-se infectadas, podendo atingir os ossos e causarem osteomielite.
É muito comum em pacientes tratatando a ferida ou não obsevarmos vermelhidão e inchaço no pé. Essa infecção no osso pode gerar uma coleção de pus e essa coleção penetrar para outras regões do corpo através das bainhas dos nervos e tendões, até caírem na corrente sanguínea e causar a sepe.
Fonte: foto osteomielite em pé diabético retirada da Web.
Um outro dado muito importante é que na infância, como a maioria dos casos de osteomielite, é por disseminação hematogênica. Ou seja, a bactéria chegou até o osso através da corrente sanguínea. Na maioria desses pacientes os primeiros sintomas são dor na região acometida pela osteomielite associado a sintomas de febre, taquicardia e queda da pressão, ou seja, iniciam quadro com septicemia (sepse).
Desta maneira, podemos dizer que a Osteomielite NÃO é câncer no osso. Mas pode matar.
Perguntas Frequentes
Osteomielite é câncer no osso?
Não são a mesma coisa. A osteomielite é uma infecção nos ossos causada por microrganismos, geralmente bactérias. Já o câncer ósseo é um crescimento anormal e agressivo de células malignas dentro do osso. Apesar de afetarem a mesma parte do corpo, são doenças diferentes, com causas e tratamentos distintos.
Por que osteomielite e câncer ósseo podem ser confundidos?
Porque os sintomas iniciais são semelhantes: dor, inchaço e alterações nas imagens radiográficas. Além disso, a osteomielite pode ser confundida com certos tipos de câncer ósseo, como o sarcoma de Ewing, especialmente em crianças.
Osteomielite pode evoluir para câncer?
Em casos raros e crônicos, sim. A inflamação persistente pode levar a alterações celulares que resultam em câncer, geralmente um carcinoma espinocelular. No entanto, essa transformação é incomum e ocorre após longos períodos de infecção não tratada.
Quais são os sintomas da osteomielite?
Dor local, inchaço, vermelhidão, calor na área afetada, febre e, em casos avançados, secreção purulenta através da pele.
E os sintomas do câncer ósseo?
Dor persistente, inchaço, fraturas espontâneas, perda de peso inexplicada, fadiga e, em alguns casos, febre.
Como é feito o diagnóstico diferencial?
Através de exames clínicos, laboratoriais e de imagem, como radiografias, ressonância magnética e biópsia. A biópsia é fundamental para confirmar o diagnóstico e diferenciar entre infecção e tumor.
Osteomielite pode levar à morte?
Embora rara, a osteomielite pode ser fatal se não tratada adequadamente. A infecção pode se espalhar para a corrente sanguínea, causando septicemia, uma condição grave que pode levar à falência de múltiplos órgãos.
Qual o tratamento para osteomielite?
O tratamento inclui o uso de antibióticos por via oral ou intravenosa e, em alguns casos, cirurgia para remover o tecido ósseo infectado. O acompanhamento médico é essencial para evitar complicações.