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O tratamento da osteomielite não é simples, e é necessária uma equipe multiprofissional com expertise. Apenas assim, com um bom planejamento e uma equipe alinhada, os resultados tornam-se satisfatórios.
Isto porque cada paciente é único, com diversas doenças associadas, com tempo de doença curto ou longo, microorganismos variados e acomentendo diferentes ossos.
Desta maneira tentarei simplificar como é realizado o tratamento da osteomielite. Inicialmente é válido dizer, que o tratamento da osteomielite é usualmente cirúrgico, salvo algumas circunstâncias.
Sabendo disso, embora em alguns casos conseguimos realizar apenas uma abordagem cirúrgica, rotineiramente planejamos um tratamento estadiado.
O que seria um tratamento estadiado?
Significa que o tratamento respeita estágios muito bem definidos pela equipe cirúrgica.
É importante dizer, que antes de iniciarmos o primeiro estágio, há todo um planejamento feito pela equipe através de exames de imagens para avaliar a extensão da doença e quantidade de osso acometida, presença de sequestros ósseos, qualidade da cobertura cutânea, dentre outros.
PRIMEIRO ESTÁGIO:
O primeiro estágio consiste em:
Resumidamente, realizamos uma incisão na área acometida, retiramos todo osso com sinais de osteomielite (osso desvitalizado, sequestro ósseo, área da fístula se houver), para que apenas tecido vivo permaneça no local. Pegamos todo esse material ósseo com sinais de osteomielite e enviamos para culturas e anatomia patológica para descobrirmos qual o microorganismo que está causando a infecção e definirmos desta maneira o melhor antibiótico para o tratamento daquela osteomielite.
Até definirmos o melhor antibiótico para o microorganismo ainda desconhecido, é iniciado antibióticos chamados de amplo expectro, que têm o objetivo de combater uma variedade de bactérias.
Obs: Ainda no primeiro estágio, em casos de osteomielite crônica, com acometimento ósseo extenso, muitas vezes fazemos uma outra abordagem dias após a primeira conhecida como SECOND-LOOK. O second-look nada mais é do que dar uma nova olhada na área ressecada, colher novas culturas para avaliar presença ainda de microorganismos no local para preparar o paciente para o segundo estágio.
SEGUNDO ESTÁGIO:
Resumindo, o segundo estágio se inicia quando já temos um controle da infecção, sendo direcionado para a reconstrução do membro afim de restabelecer a função do membro acometido pela osteomielite.
ATUAÇÃO
Minhas áreas de atuação
Câncer de Peritônio
O câncer no peritônio afeta a membrana que reveste a parte interna da cavidade abdominal e recobre órgãos como o estômago, intestinos, reto, bexiga e útero.
Câncer Gastrointestinais
O câncer gastrointestinal é um tipo de câncer que se desenvolve no sistema digestivo. Ele pode afetar esôfago, estômago, pâncreas, intestino delgado, intestino grosso e reto.
Câncer Ginecológico
São os cânceres que afetam o sistema genital feminino, como o câncer do colo de útero e câncer de ovário e ainda os tumores de endométrio, vagina e vulva.
Sarcomas e Melanomas
Sarcoma é um tipo de câncer que se desenvolve a partir de certos tecidos, como osso ou músculo. Os dois tipos principais são os sarcomas ósseos e os sarcomas de partes moles.
Já o melanoma são tumores malignos originário dos melanócitos (células que produzem pigmento) e ocorre em partes como pele, olhos, orelhas, trato gastrointestinal, membranas mucosas e genitais.
Tumores de Retroperitônio
São tumores que acometem o espaço anatômico localizado atrás da cavidade abdominal. Nesse local, encontram-se alguns órgãos, como o pâncreas e os rins, além de parte do intestino.
Vamos juntos vencer o câncer
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